“剧痛”预警！压力大竟成痛风元凶？引起痛风发作的3把“刀”，你一定要知道，最后1点太意外！

痛风是沉积在关节腔内的尿酸盐结晶刺激滑膜而诱发的急性关节炎。众所周知，绝大多数的痛风发生于第一跖趾关节，严重者逐渐发展至足面、足踝、足跟甚至膝、肘等关节，有人形容其疼痛如虫子啃食骨头，痛不欲生，频繁发作更有可能出现关节畸形，极大地降低了生活质量，因此尽早预防痛风发作有助于缓解痛苦、改善预后。

痛风发作在于尿酸生成和排泄的失衡，而足部好发是由于此处位于肢体末端，血液循环差，皮温低，活动时承受压力大，代谢产物积聚，使得尿酸盐更容易沉积，诱发痛风，故而我们可以大致认为，凡是能影响以上因素的条件，都有可能诱发痛风发作，而不仅仅在于饮酒！

01诱发痛风发作的原因

1、酒精作用

大家都知道酒精是诱发痛风发作的首要因素，原因在于乙醇可以刺激乳酸合成，促进嘌呤代谢，而使血尿酸浓度迅速升高，但是除了共识的啤酒和白酒，过多饮用红酒也存在诱发痛风的风险，因此建议限制或避免所有酒类。

2、饮食不节

饮食不节自然也是诱发痛风发作的主力军，高嘌呤食物一次性摄入过多，比如动物内脏、海鲜、肉汤、火锅等都可以使血尿酸迅速升高。此外还要注意果糖的摄入，越来越多的年轻人习惯拿饮料当白开水，而现有证据显示摄入含糖丰富的食物可以增加痛风的发病率。

3、关节受凉后

我们容易疏忽的一点是关节受凉后也可能诱发痛风，局部温度低，血液循环减慢，尿酸容易析出尿酸盐产生结晶，因此注意保暖、避免待在空调房太久、避免光脚外出等也是生活中需要注意的部分。

02特殊人群更易痛风

01司 机

司机发生痛风的几率要高于普通人，尤其是长途开车后更易发作，原因在于长途开车时司机活动减少，脂肪蓄积，双足下垂，血液循环减慢，而且习惯于少喝水多憋尿，尿酸生成增多，排泄减少，局部堆积，诱发痛风发作，所以司机们应尽量避免长时间开车，或者开车过程中找机会停车活动一下。

司机们活动过少可能是痛风发作的诱因，而剧烈活动又可能导致关节损伤，局部产生炎症，促进痛风发作，所以运动适量为好，不可贪多亦忌懒惰。

02精神压力大人群

当下社会绝大多数人处于快节奏的生活工作中，繁忙的日程导致身心俱疲，身体过度劳累，情绪高度紧张，人体代谢紊乱，尿酸排泄减少，诱发痛风。保持好心情和适应生活节奏是现代人需要掌握的生活技巧。

03降尿酸药物使用不当者

还有患者可能会有疑问，为什么我积极降尿酸治疗痛风反而犯了呢？在降尿酸过程中血尿酸浓度迅速降低，关节腔内的痛风石表面溶解，释放出尿酸盐结晶刺激滑膜，因此使用降尿酸药物同样有可能诱发痛风，所以降尿酸治疗应当循序渐进，避免血尿酸波动过大。

此外还有外伤感染、服用升高尿酸的药物等原因也可能诱发痛风。

综上，痛风可防可治，养成良好的生活习惯才能更有效地预防痛风发作，比如控制体重，少吃高嘌呤的食物，多饮水，适度运动，调畅情志，注意保暖，真正做到“虚邪贼风，避之有时”“饮食有节，起居有常”，从而达到“未病先防、既病防变、瘥后防复”的目标。

山西省中医院风湿病科 马姝楠